Anémie - Anémie pernicieuse - Anémie ferriprive

Causes de l'anémie


il en existe plusieurs causes, donc plusieurs types d’anémies.

> Anémie pernicieuse ou mégaloblastique : Cette sorte d’anémie est très fréquente. Elle est provoquée par une déficience en vitamine B12 ou d’acide folique, due à une mauvaise absorption de cet élément au niveau gastrique, lors de gastrite, par exemple.

> Anémie ferriprive (carence martiale) : la maladie est provoquée par une carence en fer, lors de pertes excessives (menstruations abondantes, hémorragies gastriques dans le cas d’un ulcère gastrique) ou d’apports insuffisants (carences alimentaires, malabsorption, besoins augmentés lors de grossesse). Il s'agit de l'anémie la plus fréquente.

> Anémie hémolytique : Cette forme d’anémie est due à un manque de globules rouges si la production est insuffisante ou la destruction trop massive. C’est le cas lors de certaines maladies infectieuses, auto-immunes ou toxiques. Nous pouvons citer les lymphopathies malignes, certains médicaments, les maladies virales, ou même parfois, inconnues.

> Anémie du nouveau-né : Le nouveau-né peut souffrir d’anémie, lorsqu’il y a eu une déficience placentaire ou un problème de compatibilité Rhésus entre la mère et l’enfant.

Les symptômes
Les symptômes de l’anémie sont mieux supportés lors d’anémie chronique, car le corps a le temps de s’adapter au manque d’oxygène. Ce n’est pas le cas lors d’anémie aigüe où la chute drastique des globules rouges est moins bien tolérée.

Les symptômes généraux aux différentes sortes d’anémie sont les suivants :

fatigue
pâleur de la peau et des muqueuses
palpitations
essoufflement

Suite au manque d’oxygène, les symptômes peuvent s’aggraver et provoquer en plus de ces symptômes initiaux,

des maux de tête
des vertiges
des bourdonnements d’oreille
Les symptômes caractéristiques aux différentes sortes d’anémie, sont énumérés ci-dessous.

Anémie pernicieuse ou mégaloblastique : Cette forme d’anémie est en général bien tolérée, vu son installation progressive. La vitamine B12 intervenant également dans la transmission nerveuse, sa carence peut provoquer des troubles nerveux.

Anémie ferriprive (anémie par carence martiale) : En général, les symptômes de cette forme d’anémie sont identiques aux symptômes généraux. De plus, la maladie est bien tolérée : le corps s’adapte au manque d’oxygène, vu que la maladie s’instaure petit à petit. Il est possible de découvrir un trouble de la croissance des ongles.

Anémie hémolytique : En plus des symptômes généraux, il est possible d’identifier une grosse rate (splénomégalie) ou un ictère

Anémie du nouveau-né : les signes caractéristiques de l’anémie du nouveau-né sont la pâleur, une difficulté lors de la prise du biberon (dû à un essoufflement) et un souffle cardiaque.


Traitement de l'anémie

En premier lieu, lors d’anémie, il s’agira de traiter les symptômes : arrêter les hémorragies (menstruations, ulcères). Ensuite, on traitera les causes de l’anémie : supplémentation en acide folique, en vitamine B12 ou en fer. Les médicaments et les soins contre l’anémie sont les suivants :

Anémie pernicieuse ou mégaloblastique : En plus de traiter la cause (malabsorption de vitamine B12, il s’agira de fournir au malade cette substance manquante sous forme de comprimés (par voie orale) ou sous forme parentérale (par injection).

Anémie ferriprive : Le traitement consiste en un apport de fer par voie orale
Anémie hémolytique : Vu le nombre de causes de cette sorte d’anémie, il s’agira dans un premier temps d’en trouver les origines. Si l’anémie est due à un médicament, par exemple, il faudra commencer par arrêter le médicament toxique. Ensuite, on pourra contrecarrer la déficience en globule rouge par une transfusion.

Anémie du nouveau-né : Les femmes enceintes sont toutes diagnostiquées afin d’éviter une incompatibilité Rhésus. Les femmes présentant cette incompatibilité, recevront une injection de Rhophylac®, médicament contenant des immunoglobulines (Ig). Ces Ig sont destinés à contrer les anticorps de la mère, afin d’éviter l’anémie chez son foetus. Chez le nouveau-né souffrant d’anémie déclarée, il sera parfois nécessaire de procéder à une transfusion.